血压高具有一定的遗传性。研究表明，父母均患有高血压，子女患高血压的概率约为45%。
遗传因素的影响机制
基因层面影响：高血压的遗传是多基因遗传模式，人体众多基因中与血压调节相关的基因发生突变或异常表达，会影响血管的结构和功能、肾脏对钠的重吸收等，从而增加患高血压的风险。例如，一些与血管紧张素系统相关的基因变异，可能导致血管收缩功能异常，进而使血压升高。家族聚集性：在有高血压家族史的家庭中，往往存在相似的生活环境和饮食习惯等。比如家庭成员都喜欢高盐饮食，这本身就会增加高血压的发病风险，再加上遗传因素的作用，使得家族中高血压的发病呈现聚集现象。
非遗传因素的作用
生活方式方面：即使有高血压遗传倾向，如果能保持健康的生活方式，也可以降低发病几率。像合理饮食，每天钠盐摄入量控制在6克以下，增加钾的摄入，多吃蔬菜水果；适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量也会使血压升高。环境因素方面：长期处于紧张、焦虑、压力大的环境中，会通过神经内分泌系统影响血压。例如，长期精神紧张会使体内分泌过多的肾上腺素等激素，导致血管收缩，血压升高。
如何应对遗传因素带来的高血压风险
定期监测血压：有高血压家族史的人群，从30岁左右开始，每年至少测量一次血压；40岁以后，建议每半年测量一次。一旦发现血压异常，及时就医检查。早期干预：如果监测发现血压处于正常高值（收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg），就要开始进行生活方式的干预。通过调整饮食结构，减少脂肪、胆固醇的摄入；保持规律的作息，每天保证7~8小时的睡眠时间等，把血压控制在正常范围内，延缓高血压的发生。