半夜手发麻可能由以下原因造成：一是生理性原因，如睡姿不当致手指长期受压，使局部血液循环不畅而出现半夜手指麻木；二是脑血管疾病，有高血压、动脉硬化、高脂血症等基础疾病的患者，常在晚上或凌晨出现肢体麻木，需考虑脑血管病可能；三是颈椎病，颈椎间盘突出刺激压迫颈神经可导致手指发麻；四是糖尿病伴周围神经病，糖尿病患者若血糖控制不佳，会出现周围神经病表现，如肢体末端麻木，半夜可能出现手指麻木。
一、生理性原因：
在晚上睡觉时，如果没有注意保持良好的睡姿，导致手指部位长时间受到压迫，那么就会影响该部位的血液循环，使得血液流通不顺畅，进而就可能在半夜出现手指麻木的现象，这是一种生理性的情况。
二、脑血管疾病：
对于患有高血压、动脉硬化、高脂血症等基础疾病的患者而言，在晚上或者凌晨的时候，可能会突然出现肢体麻木的症状，这时就要考虑是否是脑血管疾病引起的。
三、颈椎病：
当出现颈椎病，使得颈椎间盘突出，就有可能刺激和压迫颈神经，从而产生手指发麻的情况。
四、糖尿病伴周围神经病：
糖尿病患者如果血糖控制得不好，可能会出现周围神经病的相关表现，比如肢体末端麻木等，在半夜也可能出现手指麻木的状况。
如果患者出现半夜手发麻的现象，一定要及时就诊，避免延误病情。