脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，部分脂肪肝患者可能没有明显症状，而有些患者会出现一些表现。约有25%以上的脂肪肝患者临床上可以无症状，因肝脏肿大被发现。但一旦出现症状，可能有以下情况：
消化系统相关症状
右上腹不适： 部分脂肪肝患者会感觉右上腹有隐痛、胀痛或闷胀感。这是因为肝脏发生脂肪浸润后体积增大，刺激肝包膜引起。比如一些轻度脂肪肝患者可能偶尔会有右上腹隐隐的不适感，但容易被忽视。食欲减退： 有些脂肪肝患者会出现食欲下降的情况，不想吃东西，尤其是对油腻食物的反感较为明显。这是因为肝脏功能受到一定影响，影响了消化液的分泌和消化功能，进而导致食欲减退。
全身症状表现
疲劳乏力： 很多脂肪肝患者会感觉浑身没劲儿，容易疲劳，即使休息后也难以缓解。这是因为肝脏代谢功能紊乱，身体能量代谢受到影响，使得患者总是处于疲惫状态。例如一些肥胖性脂肪肝患者，平时稍微活动就会感到比正常人更累。体重变化： 部分患者体重会有改变，有的会体重增加，这是因为脂肪在肝脏堆积的同时，身体其他部位也可能有脂肪堆积；而少数营养不良性脂肪肝患者可能会出现体重减轻的情况。比如肥胖导致的脂肪肝患者，体重往往会高于正常范围。
肝脏相关体征
肝脏肿大： 医生通过体格检查可能会发现患者肝脏轻度肿大。这是因为肝脏内脂肪沉积，使得肝脏体积增大。在B超等影像学检查中也能观察到肝脏体积的变化。例如在B超下可以看到肝脏的回声改变以及体积增大的表现。黄疸表现： 严重的脂肪肝可能会引起黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。这是因为肝脏对胆红素的代谢出现障碍，导致血液中胆红素浓度升高，从而出现黄疸症状。比如一些重症脂肪肝患者可能会出现皮肤发黄、眼睛巩膜发黄的情况。