大便没血擦纸上有一点点血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛裂是肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，通常位于肛管后正中线上，主要表现为肛门疼痛、便血和便秘。排便时干硬的粪便可能导致肛裂裂口再次撕裂，引起出血，血液通常覆盖在粪便表面或手纸上。
2.痔疮：内痔和外痔都可能发生出血。内痔通常无明显疼痛，只有在便后手纸上有血迹或滴血，出血量可多可少；外痔发生血栓或炎症时，会出现肛门部肿痛，排便、坐下、行走甚至咳嗽时都会加重，同时伴有肛门局部瘙痒。
3.肛管或直肠的肿瘤：肛管、直肠的良恶性肿瘤也是便血的常见原因之一，此类肿瘤溃烂后，大便表面可带血。肛管肿瘤还可能伴有肛门部下坠、不适，肛管直肠肿瘤溃烂发生感染时，会导致肛门直肠周围脓肿。
4.其他：肛管直肠损伤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、直肠息肉、急性细菌性痢疾等也会出现便血症状。
如果发现大便没血擦纸上有一点点血，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯，预防便秘。