小孩心肌酶高可能是由于多种原因引起的，以下是一些可能的原因和应对方法：
1.感染：病毒、细菌等感染可能导致心肌酶升高。如果是病毒感染，通常不需要特殊治疗，心肌酶会在感染恢复后逐渐下降。如果是细菌感染，需要使用抗生素进行治疗。
2.心肌损伤：剧烈运动、心肌梗死、心肌炎等都可能导致心肌损伤，从而使心肌酶升高。如果孩子有胸痛、呼吸困难等症状，需要及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，以确定是否有心肌损伤。如果确诊为心肌炎，需要卧床休息、营养心肌等治疗。
3.药物副作用：某些药物可能会对心肌产生毒性，导致心肌酶升高。如果孩子正在服用某些药物，需要咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。
4.遗传代谢性疾病：一些遗传代谢性疾病也可能导致心肌酶升高，如糖原贮积症、线粒体病等。如果孩子有家族遗传病史，需要进行相关检查以明确诊断。
5.其他原因：自身免疫性疾病、中毒、电解质紊乱等也可能导致心肌酶升高。
如果孩子心肌酶高，需要及时就医，进行详细的检查，以确定病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。在治疗过程中，需要注意休息，避免剧烈运动，同时要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。