眼睛下方长了一个小疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.麦粒肿：又称睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。可表现为眼睛下方的红疙瘩，伴有疼痛、红肿。
病因：常由金黄色葡萄球菌感染引起。
治疗：可在医生指导下使用抗生素眼膏或眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等；如果脓肿形成，需要切开排脓。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，可能与睑板腺出口阻塞有关。小疙瘩通常无明显疼痛，边界清楚。
病因：可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关。
治疗：较小的霰粒肿可通过热敷促进其吸收；如果较大，或长期不愈，可能需要手术治疗。
3.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。肿物呈圆形，单发或多发，表面光滑，边界清楚，质地较硬，无压痛。
病因：可能与皮脂腺排泄管阻塞、皮脂腺囊状上皮的残留有关。
治疗：一般需要手术切除。
4.其他：眼睛下方长疙瘩还可能是脂肪瘤、表皮样囊肿、皮肤纤维瘤等。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体原因需要根据疙瘩的特征、患者的症状、体征以及相关检查来确定。如果疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛或其他不适，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。此外，保持眼部清洁，避免挤压疙瘩，也是很重要的。