来月经前一周乳房痛，可能正常也可能不正常，具体如下：
一、正常现象：体内雌孕激素浓度逐渐升高会刺激乳腺导管及腺体增生，来月经前达峰值，部分女性会出现月经前乳房疼痛，另外患者精神压力大或情绪波动异常也易加重该症状。月经来潮后激素水平迅速减弱消退，疼痛会自然减轻。
二、不正常情况：
1.乳腺囊性增生病：
(1)一般与不良生活习惯、精神因素、内分泌失调等有关，可致乳腺过度增生引发该病。
(2)通常可触及肿大腺体，乳房疼痛多在月经前明显，月经后多数可缓解。
(3)一般无需处理，只需定期检查，注意规律饮食、不熬夜。
2.乳腺炎：
(1)多由细菌感染乳腺导致，可表现为乳腺局部红、肿、热、痛。
(2)若刚好在月经前一周发生乳腺炎，就会出现月经前一周乳房疼痛。
(3)建议在医生指导下口服头孢拉定胶囊、头孢克肟胶囊、头孢氨苄缓释片等进行抗感染治疗，炎症控制后疼痛会自然消失。
总之，来月经前一周乳房痛存在多种可能，要根据具体情况判断和处理。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医检查。