来经期前，即月经来临前。此时乳房胀痛，可能由生理性原因导致，这种情况通常是正常的；也可能由经前期综合征、乳腺增生症等病理性原因引发，这种情况一般不正常，需要及时就医。
一、生理性原因：
月经来潮前，女性体内孕激素水平会比平时升高，孕激素可能对乳腺腺管产生刺激，伴随乳腺腺管扩张，乳房就可能出现轻微疼痛，进而有来月经前乳房胀痛现象，这一般是正常的。
二、病理性原因：
1.经前期综合征：
病因目前还不明确，可能和精神社会因素、卵巢激素失调以及神经递质异常等有关。通常可能表现出月经前烦躁易怒、失眠、紧张、头痛等症状，同时还会引起乳房胀痛，出现来月经前乳房胀痛的情况，这一般不正常，建议及时就医。
(1)精神社会因素：比如压力过大、情绪不稳定等可能诱发经前期综合征。
(2)卵巢激素失调：体内相关激素的失衡可能导致该病症的发生。
(3)神经递质异常：一些神经递质的不正常变化可能与此病相关。
2.乳腺增生症：
月经前女性体内雌、孕激素比例失调，或者乳腺性激素受到体质和量等异常因素影响，会致使乳腺实质增生过度和复旧不全，从而引发乳腺增生。通常可见与月经周期相关的乳腺疼痛，一般在月经前较为明显，月经后会减轻或消失，可表现为来月经前乳房胀痛，通常这种情况不正常，如果疼痛症状明显，建议及时就医。
当出现来月经前乳房胀痛且症状持续无法缓解时，建议及时就诊，明确病因后，遵医嘱进行针对性治疗。
总之，对于来月经前乳房胀痛的情况要予以重视，若有异常应及时就医诊断和处理。