胃镜病理检查的主要目的是判断肿块或组织的良恶性。具体如下：
一、通过胃镜病理检查，将异常物取出送至病理科，制作成病理切片，病理医生在镜下进行诊断。凸起物可能是良性病变如胃息肉，也可能是恶性的，如淋巴瘤、胃癌或胃的神经内分泌肿瘤，这些具体诊断需病理科通过普通病理切片再结合免疫组化病理切片综合判断。
1.普通病理切片是基础诊断手段。
2.免疫组化病理切片能提供更详细准确的信息。
二、可查看是否有恶性病变、溃疡或凸起病变，判断是癌、淋巴瘤还是其他恶性病变。
总之，胃镜病理检查主要对病变性质起确定作用，所以建议做胃镜时同步进行病理学检查。
总结概况提示：明确了胃镜病理检查的关键目的，包括对病变性质的确定，尤其是对肿块或组织良恶性的判断，以及具体的检查方式和能诊断的病变类型，强调了做胃镜时同步病理检查的重要性。