纤维瘤的成因目前尚不十分明确，可能与多种因素有关。一般认为，遗传因素可能是其中一个方面，有家族遗传倾向的人群相对更易患上纤维瘤。另外，内分泌失调也可能引发纤维瘤，比如体内雌激素水平的异常变化，可能会对乳腺等部位的组织产生影响，增加纤维瘤的发生风险。还有创伤因素，局部组织受到外伤后，在修复过程中也可能导致纤维瘤的形成。
遗传因素相关
家族遗传倾向： 有研究发现，如果家族中有亲属患有纤维瘤，那么其他家族成员患纤维瘤的几率可能会比普通人群高一些。比如某些遗传性综合征相关的家族，纤维瘤的发病概率会有明显差异。基因层面影响： 特定的基因变异可能与纤维瘤的发生存在关联，不过具体的基因作用机制还在进一步的研究探索中，但可以确定遗传因素在纤维瘤的引发中起到了一定作用。
内分泌失调方面
雌激素水平波动： 女性在青春期、孕期或者更年期等特殊时期，体内雌激素水平会发生较大变化。当雌激素水平过高时，可能会刺激乳腺等部位的纤维组织增生，从而增加纤维瘤的发生可能性。例如，青春期女性由于身体发育，雌激素分泌增加，部分人就可能出现乳腺纤维瘤。内分泌系统紊乱： 除了雌激素，其他内分泌激素的失衡也可能参与纤维瘤的形成。比如孕激素与雌激素的比例失调等情况，都可能对纤维组织的生长产生影响，进而引发纤维瘤。
创伤因素影响
局部组织创伤： 当身体某个部位受到外伤，如撞击、手术创伤等，局部组织在修复过程中，纤维组织可能会异常增生，从而形成纤维瘤。比如皮肤受到较严重的外伤后，在愈合过程中就有可能出现纤维瘤样的增生。创伤后的修复异常： 正常情况下，组织创伤修复会有一定的调控机制，但如果这个调控机制出现问题，就可能导致纤维组织过度增生，最终形成纤维瘤。不过这种因创伤引发的纤维瘤相对来说比例不是特别高，但也是一个可能的因素。