乳腺癌术后并非都需化疗，其主要取决于肿瘤类型、肿瘤细胞位置、既往化疗情况以及患者年龄等因素综合考量。
一、肿瘤类型：
1.对于不太可能发生转移的乳腺癌类型，例如原位癌，可能不推荐化疗。因为原位癌一般局限于原发部位，很少发生转移。
2.而对于其他类型，像三阴性乳腺癌或HER2阳性乳腺癌，通常具有更强的侵袭性，所以建议在术后进行化疗，以更好地控制病情。
二、肿瘤细胞位置：
1.重点要看乳腺癌是否已转移到淋巴结或乳房组织以外的区域。
2.若发生了转移，化疗则可能被建议，目的是去除手术后可能残留的癌细胞，降低复发风险。
三、既往化疗情况：
1.如果患者之前接受过化疗，之后又患癌，可能不推荐化疗，这是因为首次化疗未取得理想效果。
四、患者年龄：
1.绝经前的女性相对更易患上侵袭性乳腺癌，所以她们可能更倾向于被建议进行术后化疗。
总之，每个患者的具体情况不同，需要个体化制定治疗方案。患者应及时前往医院乳腺外科就诊，严格遵医嘱执行。