冠心病是常见的心血管疾病，其主要症状中，胸痛较为典型，约有60% - 70%的冠心病患者会出现胸痛，通常是在体力活动、情绪激动等情况下发作，疼痛部位多在胸骨后，可放射至心前区、左肩、左臂等部位，一般持续3 - 5分钟。部分患者还会有胸闷的表现，感觉胸部发闷、憋气。
典型症状表现
胸痛： 多数患者发作时胸部有压榨性、闷痛或紧缩感，就像有重物压在胸口一样。比如走路快了或者爬楼梯时，可能突然觉得胸口难受，停下休息一会儿能有所缓解。胸闷： 患者会感觉胸部发紧，呼吸不太顺畅，有时候会觉得透不过气来，尤其是在活动后更明显。
不典型症状情况
放射性疼痛： 除了放射到肩、臂，还可能放射到颈部、下颌、上腹部等部位。有的患者可能表现为牙痛，容易被误以为是牙齿问题；还有的会觉得上腹部疼痛，容易当成肠胃疾病来处理。呼吸困难： 有些冠心病患者会出现呼吸困难的情况，尤其是病情较重时，活动后呼吸困难会加重，严重时静息状态下也会有气短、喘气费劲的表现。
体征方面表现
心率变化： 发作时患者心率可能会加快，比如原本心率是70次/分钟左右，发作时可能会升到100次/分钟以上。病情缓解后，心率会逐渐恢复到正常范围。血压改变： 部分患者发作时血压会升高，比如原本血压120/80mmHg，可能会升到150/90mmHg甚至更高；也有少数患者血压会降低。心脏杂音： 有些冠心病患者可能在心前区听到收缩期杂音，这是因为心肌缺血导致心脏结构和功能改变引起的，但不是所有冠心病患者都会有心脏杂音。