关键点：心电图ST段正常应与基线持平，异常改变常见于多种疾病；ST段上移伴胸痛可能提示心肌梗死，ST段下移伴胸痛等可能是急性心包炎，ST段水平型或下斜型压低且有动态性考虑心肌缺血致心绞痛发作，此外紧张焦虑、剧烈运动、内分泌疾病等也可致ST段异常改变，必要时需治疗以阻止病情进展。
一、心电图ST段正常情况
心电图中的ST段在临床正常情况下应与基线相持平，也就是基本稳定在水平线上，这是正常的状态。
二、ST段异常改变与疾病关联
1.ST段上移
如果ST段出现明显的上移，成弓背向上的抬高，同时伴有明显的胸痛，这一般提示有心肌梗死的可能。
2.ST段下移
(1)如果ST段异常改变是ST段明显下移，伴胸痛，同时发现心肌酶损伤，可能是有急性心包炎。
(2)如果ST段下移的形态是水平型或下斜型的压低，并且ST段的变化具有动态性，此时考虑患者存在心肌缺血，这种情况可能导致心绞痛发作，从而引起ST段改变。
三、其他因素导致ST段异常改变
如果患者过于紧张、焦虑，或在剧烈运动后，以及出现甲减、高钾血症等内分泌疾病时，都有可能出现ST段异常改变。
总结概况提示：心电图ST段的状况对疾病的判断有重要意义，ST段异常改变可能与多种疾病相关，也可能受其他因素影响，一旦发现异常需结合多种因素综合分析诊断，必要时进行治疗以控制病情。