牙龈出血老是口腔溃疡可能是多种因素共同作用导致的。比如机体免疫力下降时就容易出现这种情况，有研究表明，当人体免疫力处于较低水平时，约有30% - 50%的人会频繁遭遇牙龈出血和口腔溃疡问题。
可能的病因分析
局部因素： 口腔卫生不良是常见原因之一，若不及时刷牙漱口，口腔里的细菌会滋生，形成牙菌斑、牙结石等，刺激牙龈就会导致牙龈出血，同时也容易引发口腔溃疡。比如每天刷牙少于2次的人群，出现牙龈出血及口腔溃疡的概率比每天刷牙3次及以上的人群高约40%。另外，不良的修复体（如不合适的假牙等）也会反复摩擦牙龈和口腔黏膜，引起牙龈出血和口腔溃疡。全身因素： 维生素缺乏也可能导致这种情况，尤其是缺乏维生素B2、维生素C时。人体缺乏维生素B2时，约2 - 3周后可能出现口角炎、唇炎等，同时也容易引发牙龈出血和口腔溃疡；缺乏维生素C时，机体的抗氧化能力下降，血管的脆性增加，容易牙龈出血，也不利于口腔溃疡的愈合。还有些全身性疾病也会有此表现，像血液系统疾病，如血小板减少性紫癜，患者的血小板数量减少或功能异常，会出现牙龈自发性出血，同时身体抵抗力下降，容易反复发生口腔溃疡；再比如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，机体免疫力低下，口腔内环境容易失衡，也容易出现牙龈出血和口腔溃疡，且糖尿病患者口腔溃疡愈合时间往往比常人长1 - 2倍。
日常注意事项
口腔清洁方面： 要保持良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，还可以使用牙线辅助清洁牙缝。选择软毛牙刷，避免过硬的牙刷损伤牙龈。饮食调整： 多吃富含维生素的蔬菜水果，像橙子、菠菜、猕猴桃等，保证每天摄入足够的维生素。同时要减少辛辣、刺激性食物的摄入，这类食物容易刺激口腔黏膜和牙龈，加重牙龈出血和口腔溃疡的症状。定期检查： 如果经常出现牙龈出血和口腔溃疡，建议定期到口腔科检查，及时发现口腔内是否有局部刺激因素，并进行相应处理。如果怀疑有全身疾病，还需要进行相关的全身检查，比如血常规、血糖等检查，以便早期发现问题并进行干预。