新生儿重度窒息时出现不会吞咽的情况较为危急。重度窒息会导致新生儿多器官功能受损，不会吞咽是其中一种表现。一般来说，针对这种情况需要多方面来应对。
如何评估吞咽情况
专业检查手段： 医生会通过临床观察以及一些特殊的检查方法来评估新生儿的吞咽功能。比如观察新生儿在尝试吞咽时的口腔动作、呼吸状况等。还可能借助影像学检查，像X线透视等，来更精准地查看吞咽时咽部、食管等部位的情况。持续监测： 在新生儿重症监护病房，会持续对其吞咽功能进行监测，密切关注是否有呛咳、唾液积聚等异常表现，以便及时发现问题并采取措施。
营养支持方式
鼻饲喂养： 当新生儿不能自主吞咽时，鼻饲是常见的营养支持方式。通过鼻胃管将奶液等营养物质注入胃内。一般会根据新生儿的体重、日龄等因素来确定每次鼻饲的量，通常初始量较小，比如开始可能每次1 - 2ml，然后逐渐增加。静脉营养补充： 如果鼻饲不能满足新生儿的营养需求，还会配合静脉营养。通过静脉途径补充氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等营养物质，以保证新生儿的生长发育所需营养。例如，会根据新生儿的能量需求计算静脉营养中各营养成分的比例和输入量。
相关护理要点
口腔护理： 要保持新生儿口腔清洁，防止口腔感染。可以用无菌棉球蘸取生理盐水轻轻擦拭口腔，但动作一定要轻柔，避免损伤新生儿口腔黏膜。一般每天可进行2 - 3次口腔护理。体位护理： 采取合适的体位有助于减少误吸风险。通常可将新生儿头部稍抬高，偏向一侧，这样即使有分泌物等也能顺着口角流出，降低误吸到气管内的可能性。在护理过程中要持续保持这种合适的体位。病情观察重点： 密切观察新生儿的呼吸、面色、心率等情况。如果出现呼吸急促、面色发绀、心率异常等情况，要立即通知医生进行处理。同时，还要关注鼻饲后是否有腹胀、呕吐等表现，及时判断是否存在喂养不耐受等问题。