早上起来手肿的原因可能有以下几点：
1.夜间饮水过多：如果在晚上摄入了过多的水分，身体会在夜间潴留这些水分，导致晨起时手肿。
2.睡姿不当：睡觉时手部受压，影响了手部的血液循环，也可能导致手肿。
3.手部活动过度：如果前一天手部活动过度，如提重物、抱孩子等，手部肌肉可能会产生乳酸堆积，引起手肿。
4.疾病因素：
肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可能导致体内水钠潴留，引起手肿。
心脏疾病：如心力衰竭，可能导致血液循环不畅，引起手肿。
肝脏疾病：如肝硬化，可能导致蛋白合成减少，引起低蛋白血症，导致手肿。
甲状腺功能减退：可能导致黏液性水肿，引起手肿。
其他：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，也可能引起手肿。
5.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能会引起水钠潴留，导致手肿。
如果手肿的症状持续不缓解或伴有其他不适，如疼痛、麻木、关节活动受限等，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、心电图、肝功能、甲状腺功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免手部过度劳累、保持正确的睡姿等。