小孩晚上总是睡不着，可能有以下原因：
1.生理因素：
睡眠环境不佳：睡眠环境嘈杂、过热、过冷或不舒适，可能影响小孩的睡眠质量。
作息时间不规律：小孩白天睡眠时间过长、晚上入睡时间不固定或睡前过于兴奋，可能导致晚上睡不着。
饮食因素：睡前吃过多的食物、饮料或摄入咖啡因、糖分等，可能影响小孩的睡眠。
2.心理因素：
情绪问题：如紧张、焦虑、恐惧等情绪，可能导致小孩晚上难以入睡。
压力：学习压力、家庭环境压力等，可能影响小孩的睡眠。
睡前兴奋：睡前进行过于兴奋的活动，如看电视、玩游戏等，可能使小孩大脑皮层处于兴奋状态，导致晚上睡不着。
3.身体疾病：
疼痛：身体不适，如头痛、腹痛、牙痛等，可能影响小孩的睡眠。
呼吸问题：如鼻塞、腺样体肥大等，可能导致小孩呼吸不畅，影响睡眠。
其他：如过敏、消化不良等，也可能引起小孩身体不适，影响睡眠。
4.环境因素：
光刺激：晚上环境过于明亮，如灯光、月光等，可能影响小孩的睡眠。
声音刺激：周围环境噪音过大，如交通噪音、施工噪音等，可能干扰小孩的睡眠。
如果小孩经常出现晚上睡不着的情况，家长可以尝试以下方法：
1.保持良好的睡眠环境，保持房间安静、温暖、舒适，调整好光线和温度。
2.建立规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。
3.睡前避免过度兴奋和刺激，如看电视、玩游戏等，可以进行一些放松的活动，如阅读、听音乐等。
4.注意饮食，避免睡前吃过多的食物和饮料，尤其是含有咖啡因或糖分的食物。
5.帮助小孩缓解压力和焦虑，如进行心理疏导、家庭治疗等。
6.如果小孩存在身体疾病，应及时就医治疗。
如果小孩晚上总是睡不着的情况持续较长时间，或伴有其他症状，如情绪低落、注意力不集中、学习成绩下降等，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。