肝癌有可能出现便血，不过一般并非肝癌本身所致。肝癌主要指源于肝细胞或肝内胆管上皮的恶性肿瘤，其与病毒性肝炎、黄曲霉毒素、肝纤维化等密切相关，主要临床症状包括肝区疼痛、肝大、黄疸、进行性消瘦、发热等。对于肝癌患者，尤其是合并肝硬化者，便血的产生可能源于以下情况。
一、上消化道出血：
1.常常因肝硬化引发门脉高压，进而导致食管-胃底静脉曲张破裂出血，于是出现便血，同时常伴有剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速等症状。
二、门静脉高压性胃病：
1.肝癌患者出现门静脉高压性胃病，且伴有凝血功能障碍，引发广泛出血，从而导致便血，还可能伴随呕吐、食欲不振等表现。
而若是肝癌结节自身破裂出血，可能会流入腹腔，引起急性腹痛、腹膜刺激症、血性腹腔积液等情况，但不会引起便血症状。当肝癌患者发生上消化道出血时，可运用内镜结扎治疗，若止血不成功，则建议进行介入止血治疗，以改善相关症状。
总结概括：文章阐述了肝癌可能有便血现象，指出其通常并非肝癌本身引起，而多由上消化道出血、门静脉高压性胃病等导致，并说明了这些情况的具体症状及相关治疗建议。