房颤的发生与多种因素有关。据统计，65岁以上人群中房颤的患病率约为3.4%。
年龄与基础疾病因素
年龄增长影响：随着年龄的增加，房颤的发生率会明显升高。比如，55岁以下人群房颤发病率相对较低，而75岁以上人群发病率能达到10%左右。年龄增大后，心脏结构和功能会发生改变，心肌细胞的电生理特性也会出现变化，这些都增加了房颤发生的可能性。基础疾病关联：高血压是引发房颤的重要危险因素之一。长期高血压会使左心房压力升高、左心房扩大，从而影响心脏的电活动，增加房颤发生风险。据研究，约有一半的房颤患者合并有高血压。另外，冠心病也是房颤的常见诱因，冠心病患者由于心肌缺血、缺氧，会导致心肌细胞电活动异常，容易引发房颤。
心血管相关疾病因素
心力衰竭影响：心力衰竭患者发生房颤的概率较高。大约30% - 40%的心力衰竭患者会合并房颤。心力衰竭时，心脏泵血功能下降，心脏内血流动力学发生改变，心房扩大，进而促使房颤的发生。而且房颤又会进一步加重心力衰竭，形成恶性循环。心脏瓣膜病作用：风湿性心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣病变，是导致房颤的常见原因。二尖瓣狭窄或关闭不全时，会引起心房压力增高、心房扩大，容易诱发房颤。数据显示，在风湿性心脏瓣膜病患者中，约有40% - 60%会发生房颤。
生活方式及其他因素
饮酒的影响：长期大量饮酒是房颤的独立危险因素。每天饮酒超过80克（相当于白酒100毫升左右），房颤发生风险会显著增加。酒精会影响心脏的电生理活动，导致心房颤动。肥胖因素：体重指数（BMI）大于30的肥胖人群，房颤发生风险比正常体重人群高。肥胖会引起胰岛素抵抗、炎症反应等，这些因素都会影响心脏的结构和功能，增加房颤发生的可能性。此外，一些其他因素，比如甲状腺功能亢进，患者体内甲状腺激素水平过高，会加快心脏跳动频率，长期下去也容易引发房颤。