手上有骨头凸起可能由多种原因引起。比如常见的可能是骨质增生，也可能是腱鞘囊肿等情况。一般来说，不同原因导致的骨头凸起情况不同。
一、骨质增生导致的骨头凸起
1. 原因： 骨质增生是由于关节退变、劳损等原因，骨骼边缘长出的骨性增生物。长期过度使用手部关节，像经常从事手工劳作、手部关节频繁活动的人，更容易出现骨质增生，从而导致骨头凸起。2. 特点： 骨质增生引起的骨头凸起通常会伴有局部疼痛，尤其是在活动手部关节时，疼痛可能会加重。而且随着病情发展，凸起可能会逐渐增大。
二、腱鞘囊肿引起的骨头凸起
1. 原因： 腱鞘囊肿是关节囊周围结缔组织退变所致的病症。手部的腱鞘囊肿往往是因为手部过度活动，导致腱鞘内的滑液增多，形成囊性肿物，表现为骨头凸起。例如长期打字、玩手机等手部频繁屈伸活动的人群，患腱鞘囊肿的几率相对较高。2. 特点： 腱鞘囊肿一般质地较硬，有的可以推动，通常没有明显疼痛，但如果囊肿较大，可能会压迫周围组织，引起手部不适。
三、骨折愈合后形成的骨头凸起
1. 原因： 如果手部曾经发生过骨折，在骨折愈合过程中可能会形成骨痂，骨痂生长异常就可能导致骨头凸起。比如手部骨折后没有得到正确的复位和固定，就容易出现这种情况。2. 特点： 这种骨头凸起往往有明确的外伤史，凸起的部位可能会有曾经骨折的痕迹，而且在活动手部时，可能会感觉与正常部位不同，有的还可能伴有活动受限等情况。
四、类风湿关节炎导致的骨头凸起
1. 原因： 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会累及手部关节，导致关节出现炎症、变形，从而出现骨头凸起。自身免疫功能紊乱是引发类风湿关节炎的主要原因之一。2. 特点： 类风湿关节炎引起的骨头凸起通常是双侧手部对称出现，除了骨头凸起外，还会伴有手部关节的疼痛、肿胀，早晨起床时可能会有手部僵硬、活动不灵活的现象，一般持续时间超过30分钟。