脱发严重需查明原因，依据原因和具体脱发症状明确脱发类型并进行相应治疗。常见脱发类型包括脂溢性脱发、斑秃、产后脱发等，不同类型可采取药物治疗、物理治疗等多种方式。
一、药物治疗：
1.脂溢性脱发：
男性患者可口服非那雄胺等药物，女性患者可口服螺内酯、环丙孕酮等药物。
外用药物男女均可选择米诺地尔、二硫化硒洗剂、复方硫磺洗剂等，能抑制油脂分泌、改善脱发状况。
2.斑秃：
可局部外用米诺地尔、地蒽酚等药物进行治疗。
严重者还需配合口服糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环孢素等药物。
3.产后脱发：
产后脱发患者可补充雌激素类药物如雌二醇片、乙烯雌酚片等，同时可使用米诺地尔等治疗脱发的药物来帮助改善症状。
二、物理治疗：包含紫外线照射、光动力疗法、准分子激光以及点阵二氧化碳激光等，需在医生指导下选择。
三、其他治疗：可选择中医治疗，依据具体病情、病因进行辨证论治，通常也有一定效果。另外，对于保守治疗效果不佳、毛囊萎缩退化及严重脱发的患者，可选择植发，能有效缓解头发稀疏现象。此外，日常生活中要注意尽量减少染烫发，以降低对发根的损伤，定时洗头保持头皮卫生，养成良好睡眠习惯，保持心情舒畅，适当补充营养，有助于改善脱发症状。
总结：脱发严重应明确类型并对症治疗，可通过药物、物理、中医等多种方式，同时注意日常头发护理和生活习惯调整，以改善脱发状况。对于严重者可考虑植发。