胃疼总打嗝，可能与反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡等有关。
一、反流性食管炎。此类患者食管下端括约肌松弛，胃内食物发酵产生的气体易向上从而出现打嗝情况。同时，胃酸分泌过多会刺激胃黏膜导致疼痛。具体来说，反流性食管炎主要是由于食管下括约肌功能障碍，导致胃十二指肠内容物反流入食管引起的炎症。患者会出现烧心、反酸、胸痛等症状，部分患者还会出现吞咽困难、咳嗽、哮喘等症状。在治疗上，主要是使用药物来减少胃酸分泌、促进胃肠蠕动、保护食管黏膜等，如奥美拉唑、吗丁啉、硫糖铝等。同时，患者还需要注意饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒、咖啡、浓茶等，避免暴饮暴食，避免睡前进食等。
二、慢性胃炎。患者胃黏膜充血、水肿，易受饮食物和胃酸刺激而疼痛。且胃部蠕动功能下降，进食萝卜、洋葱、大豆等产气量多的食物时，会使胃内气体过多而打嗝。慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。临床上十分常见，约占接受胃镜检查患者的80%～90%。其发病率在各种胃病中居首位。常见症状有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。治疗主要包括去除病因、对症治疗等。如根除幽门螺杆菌、使用胃黏膜保护剂、抑制胃酸分泌等。同时，患者也需要注意饮食规律、避免过度劳累、戒烟戒酒等。
三、胃溃疡。患者胃黏膜表面有溃疡面，进食后胃酸分泌刺激溃疡面会引起疼痛，且胃部蠕动功能也会下降，易导致食物积留发酵产生气体而打嗝。胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。主要症状为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，但也可仅为饥饿样不适感。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。治疗以药物治疗为主，如使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。同时，患者需要注意饮食清淡、避免食用刺激性食物、戒烟戒酒、避免过度劳累等。
总之，当出现胃疼总打嗝的情况时，需要及时就医，明确病因，并进行针对性的治疗。同时，在日常生活中也需要注意饮食和生活习惯的调整，以促进疾病的康复。