直肠癌会有便血现象，但早期通常无症状，仅癌肿破溃时才出现便血，而便血还可能由痔疮、肛裂等肛肠疾病引发。
一、痔疮：是直肠末端黏膜下和肛管皮下静脉丛扩大曲张形成的柔软静脉团，或是肛管上部正常肛垫病理性肥大的肛肠疾病。临床表现有肛门瘙痒、疼痛等。若不注意饮食习惯致大便干燥，排便时可能擦破痔疮表面使其破溃出血，从而出现便血。痔疮患者应在医生指导下规范治疗。
二、肛裂：肛管部位皮肤全层纵行裂开。便秘或反复腹泻、精神因素、肛管压力、血供不足等都可能是诱因。临床表现为疼痛、瘙痒、便血等。若不注意休息或大便干燥，可能刺激裂口致其出血，进而出现便血。
三、直肠癌：这是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，可能由不良饮食习惯、遗传因素、消化道疾病等诱发。患直肠癌后身体虚弱，直肠黏膜脆弱，排便时摩擦直肠部位可能破裂出血导致便血，且不一定处于早期。建议及时就医明确诊断。
总之，便血可能是多种情况引起，要及时明确原因以便采取合适的措施。