三岁孩子嗓子哑了可能与过度用嗓、扁桃体炎、咽喉炎等因素有关，需针对具体情况予以处理。
一、过度用嗓：孩子年龄小，语言表达能力欠佳，情绪激动时容易大喊大叫，长时间如此可能导致声带充血，进而引起嗓子哑。对此，通常无需特殊治疗，可让孩子多补充水分，同时避免其大喊大叫，使声带适当休息，便能改善嗓子哑的状况。
二、扁桃体炎：这是常见的上呼吸道感染性疾病，其发生与病原微生物感染、免疫功能下降以及邻近器官急性炎症等有关。当扁桃体出现炎症反应时，会造成局部黏膜充血、肿胀，从而致使三岁孩子嗓子哑。一般要在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等，这些药物具有消炎的作用。
三、咽喉炎：它属于呼吸道感染性疾病，是咽喉黏膜以及淋巴组织出现炎症反应，多与细菌感染、病毒感染有关。发病时会导致咽喉部位黏膜肿胀，引起三岁孩子嗓子哑。此时要让声带休息，尽量让孩子少说话，可给予抗生素或糖皮质激素类药物治疗，比如阿莫西林、青霉素、布地奈德等。
总之，当三岁孩子出现嗓子哑的情况时，要明确具体原因，然后采取针对性的措施进行改善和治疗。