痔疮很痒，可能是由以下原因引起：
1.痔疮脱出：内痔或混合痔发展到一定程度时，痔核可能脱出肛门外，由于肛门括约肌的收缩，致使脱出的痔核嵌顿于肛门外，致使局部代谢产物积聚，刺激肛门部皮肤，引起肛门瘙痒。
2.肛门湿疹：肛门部皮肤因潮湿、炎症刺激等，可引起肛门瘙痒。
3.痔核感染：痔疮若发生感染，痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，此时，肛门周围的皮肤皱襞会红肿、发热、疼痛，有的还会伴有全身不适和发热。
4.其他：如肛瘘、肛裂、肛门失禁等，也会引起肛门瘙痒。
需要注意的是，痔疮很痒只是一种症状，可能是多种肛肠疾病的表现之一。因此，如果出现痔疮瘙痒的症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性的治疗。同时，在日常生活中，要注意保持肛门部的清洁卫生，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物，养成良好的排便习惯，避免久蹲久坐。