膝盖火辣辣的疼可能由以下情况引起：一是滑膜炎，若平时体育运动少，突然进行过量如登山、远足或长距离跑步等活动，易刺激膝关节滑膜引发滑膜炎症，表现为膝盖火辣辣疼，还可能伴有肿胀；二是半月板损伤，尤其是体育运动时膝关节扭伤，可能导致半月板撕裂，常伴有关节间隙火辣辣疼，有时还有弹响和交锁症状；三是退行性骨关节病，由关节软骨退化使关节摩擦力增大，会出现运动后膝盖火辣辣疼。
在日常生活中要注意：一、减少上下楼梯、远足、登山、久站、抱小孩、提重物等行为，避免膝关节负荷过大加重病情。
总之，当出现膝盖火辣辣疼时，要考虑可能是滑膜炎、半月板损伤、退行性骨关节病等原因导致，同时要注意日常对膝关节的保护。