仰头脖子后面酸痛的原因包括非疾病原因与疾病原因。非疾病原因主要是长期久坐、久站或长时间从事低头工作者，其局部酸痛与软组织劳损有关。疾病原因有：一、外伤，颈部受外力作用致软组织损伤、骨折、脱位等，轻者产生酸痛感，重者出现剧烈疼痛，可冷敷镇痛并避免剧烈活动；二、退变性疾病，如颈椎病、颈椎间盘突出症等，与不良姿势、年龄增大等有关，仰头会刺激局部神经产生牵涉痛，仰头脖子后方及肩膀等部位均会酸痛，建议改善不良习惯，疼痛明显时可用布洛芬片缓解，还可进行颈椎牵引；三、局部炎症，发生概率较低，颈椎是细菌、结核好发部位，在免疫力低下、患糖尿病等情况下易发生感染，通常伴有体温升高、血常规异常、C反应蛋白及血沉升高等，可针对病因药物治疗，如细菌感染用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等，结核导致的需抗结核治疗，如异烟肼片、利福平片等；此外还可能是软组织肿瘤、骨肿瘤等导致，仰头时骨质活动刺激肿瘤而出现酸痛感，应及时就医查明原因并积极治疗。
总之，仰头脖子后酸痛的原因多样，需明确具体原因后采取相应治疗措施，避免错误治疗加重病情。