20天宝宝喉咙有痰呼呼响，首先要观察宝宝的精神状态和呼吸情况。如果宝宝精神好、能吃能睡，呼吸平稳，可先尝试家庭护理。
家庭护理方法
保持室内湿度： 可以使用加湿器，将室内湿度保持在50%~60%左右，这样能让宝宝呼吸道黏膜保持湿润，有助于痰液稀释， easier咳出。比如每天使用加湿器2~3小时，让空气不会过于干燥。拍背排痰： 让宝宝侧卧，家长用空心掌轻轻从下往上、从外往内拍宝宝的背部，每次拍3~5分钟，每天拍2~3次。拍背能帮助松动痰液，利于痰液排出。
就医相关情况判断
需及时就医的情况： 如果宝宝喉咙有痰呼呼响的同时，还出现呼吸急促，每分钟呼吸超过60次；或者伴有发热，体温超过38.5℃不退；或者精神萎靡、吃奶明显减少，这些情况就需要尽快带宝宝去医院就诊。因为这些可能提示宝宝有肺炎等较严重的情况。可观察暂不去医院的情况： 如果宝宝只是单纯喉咙有痰，精神状态好，能正常吃奶，呼吸也平稳，没有发热等其他不适，可以先在家按照上述家庭护理方法观察1~2天。但如果症状没有缓解甚至加重，还是要及时就医。
避免不当处理
不要自行用药： 20天的宝宝还很小，不能自行给宝宝吃止咳化痰的药物，因为很多药物的剂量等需要严格把控，自行用药可能会对宝宝造成不良影响。比如一些成人用的止咳糖浆，成分不适合这么小的宝宝。不要摇晃宝宝： 千万不要通过大力摇晃宝宝来试图让痰液排出，这样不仅不能有效排痰，还可能对宝宝的大脑等造成损伤。