甲状腺机能减退（甲减）的常见症状较多。首段：甲状腺机能减退时，患者可能会出现代谢减慢相关表现，比如约30% - 40%的甲减患者会有体重增加的情况，同时还会有精神神经系统、心血管系统等多方面的症状。
精神神经系统方面症状
疲劳嗜睡： 甲减患者常常感觉非常疲劳，总是睡不够，每天睡眠时间可能比正常人长，但还是觉得困倦，精力难以集中。记忆力减退： 患者会发现自己记忆力下降，尤其是近期记忆力，比如刚做过的事很快就忘记，对日常工作和生活产生一定影响。
代谢方面症状
体重增加： 由于甲状腺激素分泌不足，身体代谢率降低，消耗的能量减少，就容易导致体重逐渐增加，而且即使控制饮食，体重也不容易下降。一般每月可能会增加0.5 - 1公斤左右（个体有差异）。皮肤干燥： 皮肤会变得干燥、粗糙，像砂纸一样，尤其是四肢部位，还可能出现脱屑现象。
心血管系统方面症状
心率减慢： 甲状腺激素能维持正常的心率，甲减时心率会减慢，可能低于60次/分钟，患者会感觉心跳没以前有力，跳动频率变慢。血压偏低： 部分甲减患者会出现血压降低的情况，收缩压可能会低于90mmHg，出现头晕、乏力等低血压相关症状。
消化系统方面症状
便秘： 因为甲状腺激素不足会使胃肠蠕动减慢，所以容易发生便秘，每周排便次数可能少于3次，而且大便干结，排便困难。食欲减退： 患者往往食欲不佳，不想吃东西，即使面对喜欢的食物也没有兴趣，长期可能导致营养摄入不足。