肾脏衰竭需要及时采取综合措施应对。对于慢性肾脏衰竭，患者通常需要长期管理。首先要控制基础疾病，比如高血压患者要将血压控制在合理范围，一般建议血压低于130/80mmHg；糖尿病患者要严格控制血糖。
饮食方面的调整
蛋白质摄入控制： 要根据肾脏功能调整蛋白质摄入量，一般肾小球滤过率下降的患者，每天每公斤体重蛋白质摄入约0.6 - 0.8克，优质蛋白如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品应占一半以上。盐分限制： 每天盐分摄入应控制在3 - 5克以内，避免吃太咸的食物，像咸菜、腌肉等要尽量少吃，防止加重水钠潴留，导致水肿加重。
药物治疗注意事项
降压药选择： 常用的有ACEI类（血管紧张素转换酶抑制剂）如贝那普利，这类药不仅能降压，还能减少尿蛋白，保护肾脏，但血肌酐大于265μmol/L的患者使用需谨慎。降糖药选用： 对于糖尿病肾病患者，如果肾功能轻度受损，可选用格列喹酮等主要经胆道排泄的降糖药；肾功能中重度受损时，可能需要选择胰岛素治疗。
肾脏替代治疗选择
血液透析： 一般每周需要进行2 - 3次，每次透析时间约4 - 6小时，通过机器过滤血液来清除体内的代谢废物和多余水分。腹膜透析： 可以在家中进行，每天需要更换腹膜透析液4 - 5次，通过腹膜来进行透析，对血流动力学影响较小，适合一些行动相对方便、心肺功能较差的患者。肾移植： 是较为理想的治疗方式，但需要找到合适的供体，并且术后要长期服用免疫抑制药物，预防排斥反应，不过肾移植的费用较高，手术费用大概在20 - 50万元不等，而且存在免疫排斥等风险。