14周孕妇小腹有时鼓起硬包的原因包括胎儿活动、假性宫缩以及胃肠疾病等。
一、胎儿活动：在怀孕12周时胎儿的四肢已能够活动，到了孕14周，由于胎儿活动对子宫壁产生冲击，就可能导致小腹有时鼓起硬包。通常没有其他特别的不适症状，这种情况下无需特殊处理，只需继续密切观察并按时进行医院产检即可。
二、假性宫缩：14周时胎儿在宫腔内活动会刺激子宫壁，从而引发子宫轻微收缩，表现为小腹出现硬包，这属于假性宫缩。一般多伴有腹部发紧、发硬以及轻微疼痛等现象。可通过适当休息、变换体位、调节情绪等方法来缓解症状。但如果孕妇的疼痛症状持续存在，甚至出现阴道流血，就需要及时就医，遵医嘱使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等进行保胎治疗。
三、胃肠疾病：孕妇在14周时如果因不洁饮食、暴饮暴食等导致出现胃肠炎、胃炎等疾病，可能会引起胃肠胀气，使得小腹有时鼓起硬包，同时还伴有恶心、呕吐等不适。此时患者需遵医嘱使用药物进行治疗，比如双歧杆菌四联活菌片、蒙脱石散等，以减轻胃肠不适。
14周的孕妇可以根据自身情况适当进行活动，如在家人陪同下慢走、做瑜伽等。要合理安排膳食，养成规律就餐、细嚼慢咽的习惯，同时注意食物的多样性，保证有足够的营养供应。总之，孕妇需密切关注自身及胎儿情况，一旦出现异常要及时就医处理。