小腿面骨头疼可能有以下原因：
1.过度劳累：长时间行走、站立或运动，小腿肌肉过度疲劳，可能导致小腿面骨头疼痛。
2.外伤：小腿受到直接外力撞击、扭伤或摔伤，可能引起骨膜损伤或骨折，导致疼痛。
3.感染：小腿皮肤感染、骨髓炎等疾病，也可能导致骨头疼痛。
4.炎症：类风湿性关节炎、骨关节炎等炎症性疾病，可能侵犯小腿关节和骨头，引起疼痛和肿胀。
5.血管疾病：动脉硬化、血栓形成等血管疾病，可能影响小腿血液循环，导致骨头缺血性疼痛。
6.神经病变：周围神经炎、坐骨神经痛等神经病变，可能引起小腿面骨头放射性疼痛。
7.其他：营养不良、代谢性疾病、肿瘤等也可能导致小腿面骨头疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和影像学检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免过度劳累和受伤，保持良好的姿势和运动习惯。对于老年人或有基础疾病的人群，应特别关注小腿面骨头疼痛，及时就医，以排除潜在的严重疾病。