肛门坠胀感并不一定意味着患有癌症，像痔疮、肛管直肠周围脓肿、直肠脱垂等情况，都可能引发这种症状。但确实也有可能是癌症所致，例如直肠癌、肛管癌。
一、并非癌症的情况：
1.痔疮：这是常见的良性肛门直肠病症，病因并不明确，可能与长期饮酒、过度食用辛辣食物、肛周感染、肛垫弹性回缩作用减弱等因素有关。当痔疮发展严重到一定程度时，痔块体积会不断增大，痔块数量也会逐渐增多，且会频繁脱出肛门外，此时便会伴有越来越严重的肛门坠胀感。
2.肛管直肠周围脓肿：是肛管直肠周围软组织及其周围间隙内出现的急性化脓性感染并形成脓肿，多数继发于肛腺感染。由于感染蔓延扩散，患者会明显感觉到肛门有坠胀感，排便时症状会加重，还会有里急后重感以及排便不尽感。
3.直肠脱垂：指直肠壁部分或者全层向下移位，发病原因与年老体弱、营养不良、腹内压频繁增高等有关。因为直肠壁频繁下移甚至脱出肛门外，所以会让患者自觉肛门有坠胀感。
二、属于癌症的情况：
1.直肠癌：是消化道恶性肿瘤中发病率相对较高的一类，具体发病原因尚未完全清楚，可能与长期过度摄入蛋白质脂肪、缺乏膳食纤维、过度肥胖、遗传、吸烟等有关。直肠癌发展到一定阶段后，患者会感觉便意频繁，排便后有便不尽感，肛门有坠胀感，这是癌肿刺激导致的。此外还会出现大便表面带血、脓血便等现象，这与癌肿破溃有关。
2.肛管癌：是一种起源于肛管或主要位于肛管的恶性肿瘤，发病率较低，病因也不确切。患者会感到肛门口疼痛、憋胀下坠、潮湿、瘙痒，还会有便血情况。当病灶增大到一定程度，患者还会出现排便次数增多，伴有里急后重感或排便不净，此时肛门的下坠感会更加严重。
总之，肛门坠胀感可能由多种原因引起，不能仅凭此症状就断定是癌症，需要结合具体症状、检查等来综合判断。