肾病综合征患者可以生育小孩，但需要注意以下几点：
1.病情控制：在考虑生育之前，患者需要确保肾病综合征得到良好的控制。这通常包括控制血压、蛋白尿水平，并避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。医生会根据患者的具体情况制定治疗计划，并在备孕期间进行密切监测。
2.药物安全性：某些治疗肾病综合征的药物可能对胎儿有潜在风险。患者应与医生讨论正在使用的药物，并在备孕期间或怀孕期间更换为安全的药物（如果可能）。
3.孕期监测：怀孕期间，患者需要更加频繁地进行产前检查，以监测肾脏功能和胎儿的健康状况。医生可能会建议进行一些特殊的检查，如胎儿超声心动图，以确保胎儿的心脏功能正常。
4.并发症管理：肾病综合征患者在怀孕期间可能面临一些并发症，如高血压、蛋白尿加重、先兆子痫等。患者需要密切关注身体症状，并及时告知医生，以便采取相应的治疗措施。
5.遗传咨询：如果肾病综合征是由基因突变引起的，患者或家属可以考虑咨询遗传咨询师，了解遗传风险和遗传咨询的其他方面。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，因此最好在备孕前与肾病专家、妇产科医生和遗传咨询师进行详细的讨论，制定个性化的备孕和孕期管理计划。他们可以根据患者的具体情况提供更具体的建议和指导。此外，患者在备孕期间应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适当的休息和锻炼，以提高受孕机会和胎儿的健康。