肾病综合征患者可以生育小孩，但需要注意以下几点：
1.病情控制：在计划怀孕前，应确保肾病综合征得到良好控制。这通常需要进行规范的治疗，包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物。患者应密切配合医生的治疗方案，定期复查，以监测病情的稳定性。
2.药物安全性：某些治疗肾病综合征的药物可能对胎儿发育产生不良影响。在备孕期间，患者应告知医生正在使用的药物，并根据医生的建议调整治疗方案或选择对胎儿相对安全的药物。
3.肾功能评估：孕前应进行全面的肾功能评估，包括肾小球滤过率、蛋白尿等指标。如果肾功能受损严重，可能会增加孕期并发症的风险。医生会根据具体情况制定相应的管理计划。
4.血压控制：肾病综合征患者常伴有高血压，良好的血压控制对于孕期健康至关重要。患者需要继续坚持低盐饮食、适当运动，并按照医生的建议使用降压药物。
5.孕期监测：怀孕期间，患者需要更加密切地监测血压、蛋白尿、肾功能等指标。定期进行产前检查，以及时发现并处理可能出现的问题。
6.分娩方式：肾病综合征患者在分娩时可能面临一些特殊情况，如蛋白尿增加、高血压危象等。医生会根据具体情况制定合适的分娩方式，可能包括提前入院、密切监护等。
7.遗传咨询：如果肾病综合征是由基因突变或家族遗传引起的，患者可以考虑咨询遗传咨询师，了解遗传风险和遗传咨询的相关建议。
需要注意的是，每个患者的情况都不同，因此在决定生育小孩之前，最好与肾病专科医生、妇产科医生进行详细的讨论和咨询。他们可以根据患者的具体情况制定个性化的治疗和管理计划，以确保患者和胎儿的安全。此外，患者在孕期应保持良好的生活习惯，包括健康饮食、充足休息、避免感染等，以提高孕期的安全性和健康状况。