一般来说，当小孩子出现一到晚上就咳嗽厉害的情况，可以通过生活护理、口服药物、雾化治疗等方式来缓解，具体如下：
一、生活护理：
1.环境因素可能诱发小孩子晚上咳嗽厉害，比如环境过于干燥或存在较多螨虫等。为此，家长平常要留意小孩子所处的环境，使其保持适宜的温度与湿度。要注意经常通风，保持环境洁净，尽可能不养花草和宠物。
二、口服药物：
1.小孩子一到晚上就咳嗽厉害时，可以在医生指导下让其服用止咳药物来缓解，常见的药物有复方甘草片、急支糖浆、川贝枇杷糖浆等。
三、雾化治疗：
1.雾化治疗属于一种物理治疗手段，对于缓解咳嗽以及痰多等情况有着较为显著的效果。当小孩子一到晚上就咳嗽厉害时，家长也可以在医生的指导下让小孩子使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用布地奈德混悬液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等药物进行雾化治疗。
总之，对于小孩子晚上咳嗽厉害的情况，可以综合运用以上多种方法来进行改善和治疗。同时要密切关注小孩子的症状变化，若持续不缓解或出现其他异常，应及时就医。