一直咳嗽、咳痰的病因众多，涵盖呼吸系统疾病、胸膜因素、心血管疾病等。若长期咳嗽、咳痰未缓解，就应及时就医，由专业医生明确病因并给出相应治疗方案。
一、呼吸系统疾病：
1.呼吸道感染是导致咳嗽、咳痰的最常见原因。当鼻咽部至小支气管的整个呼吸道黏膜受到刺激时，都可能引发咳嗽；肺泡内有分泌物、渗出物或漏出物进入小支气管，也会引起咳嗽和咳痰。
2.气管支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、支气管结核以及各种物理（包括异物）、化学、过敏因素刺激气管、支气管，均会引起咳嗽和咳痰。
二、胸膜疾病：各种原因造成的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸或胸腔穿刺等都可导致咳嗽或咳痰。
三、心血管疾病：左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时，因肺泡及支气管内有浆液性或血性渗出物，从而会引起咳嗽和咳痰。
总之，由于咳嗽、咳痰的病因复杂多样，涉及多个系统疾病，治疗方案需依据病因来制定。所以，若存在长期咳嗽、咳痰或病情明显加重的情况，应及时让专科医生明确病因，以确定治疗方案。