微小病变肾病主要表现为肾病综合征，包括大量蛋白尿（超过3.5克/24小时）、低白蛋白血症（小于30克/升）。因低白蛋白血症会出现水肿，如下肢、阴囊等低垂部位易明显水肿。起病时通常无高血压和肾功能受损。肾病综合征有多种并发症：一、蛋白质代谢紊乱，患者会有低钙血症；二、脂代谢紊乱，出现高脂血症，胆固醇和甘油三酯升高，血黏稠度增加，且因参与凝血和纤溶的蛋白不均衡，易出现血栓，若出现单侧下肢静脉血栓，会表现为两腿粗细不等，有血栓侧明显增粗；三、部分微小病变患者，尤其是老年患者易合并急性肾衰竭。
尾段总结：微小病变肾病以肾病综合征为主要表现，存在多种并发症，如蛋白和脂代谢紊乱、血栓形成以及老年患者易出现急性肾衰竭等。