宝宝吐奶时从鼻孔内喷出来，多是因为婴儿的胃部生理结构特点导致的。婴儿的胃呈水平位，且食管下括约肌发育不完善，当宝宝吃奶后，胃内压力增加，就容易出现吐奶，严重时可能从鼻孔喷出。一般来说，这种情况在婴儿出生后的几个月内较为常见。
一、生理结构因素
食管与胃部角度： 婴儿的食管与胃之间的夹角比较平直，不像成人那样有一定的角度，这使得胃内的奶液更容易反流。当反流力度较大时，就可能从鼻孔喷出。食管下括约肌功能： 婴儿的食管下括约肌相对较松弛，不能很好地关闭食管和胃的连接部位，奶液容易反流回食管，进而导致吐奶甚至从鼻孔喷出。
二、喂养方式不当因素
喂奶量过多： 如果一次给宝宝喂的奶量过多，超过了宝宝胃部的容纳能力，胃内压力迅速升高，就容易引发吐奶。比如，一次给宝宝喂奶超过120毫升，就可能增加吐奶从鼻孔喷出的风险。喂奶姿势不正确： 喂奶时如果让宝宝平躺着，或者喂奶速度过快、宝宝哭闹时喂奶，都容易导致宝宝吸入过多空气，喂奶后空气在胃内积聚，增加胃内压力，从而引起吐奶。例如，躺着喂奶时，奶液更容易反流。
三、疾病因素
先天性消化道畸形： 像先天性幽门肥厚、先天性食管闭锁等疾病，会影响奶液在消化道内的正常通过。先天性幽门肥厚的宝宝，通常在出生后2 - 4周开始出现呕吐，且呕吐会逐渐加重，严重时可能从鼻孔喷出。胃肠道感染： 宝宝如果感染了肠道病毒或细菌，引起胃肠道炎症，也会出现吐奶现象。比如轮状病毒感染，除了吐奶外，还常伴有腹泻、发热等症状，严重时可能出现从鼻孔吐奶的情况。