脸颊两侧长痘痘，多与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常及痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。据统计，约80%~90%的青少年会经历痤疮的困扰，其中脸颊两侧长痘痘较为常见。
皮脂腺分泌旺盛导致
皮肤油脂分泌过多： 青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增大，使皮脂分泌增加。当皮脂分泌超过皮肤表面的排出能力时，就容易堵塞毛孔，为痘痘的产生提供条件。一般来说，油性皮肤的人相对更容易出现这种情况。季节因素影响： 夏季气温较高，皮脂腺分泌会比冬季更旺盛，所以夏季脸颊两侧长痘痘的概率可能会相对增加。
毛囊口角化异常所致
角质层过度增生： 毛囊周围的角质细胞如果过度增生，就会使得毛囊口变小、狭窄、堵塞，影响皮脂的正常排出，从而引发痘痘。这种情况在脸颊两侧较为常见，尤其是皮肤新陈代谢较慢的人群更容易出现角质层过度增生的问题。毛囊导管异常角化： 毛囊导管的异常角化会导致其口径变小，皮脂排出受阻，进而形成微粉刺等，逐渐发展为可见的痘痘。例如一些皮肤屏障功能受损的人，更容易出现毛囊导管异常角化的情况。
痤疮丙酸杆菌感染引发
细菌滋生繁殖： 当毛囊内的环境适合痤疮丙酸杆菌生长时，这种细菌就会大量繁殖。痤疮丙酸杆菌会引发炎症反应，导致毛囊周围出现红肿、疼痛等痘痘症状。研究发现，脸颊两侧的皮肤毛囊中痤疮丙酸杆菌的定植概率相对较高。炎症加剧痘痘： 痤疮丙酸杆菌产生的一些酶会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，进一步刺激毛囊及周围组织，加重炎症反应，使得痘痘变得更加明显，红肿、脓疱等情况更容易出现。
生活习惯相关因素
饮食方面： 长期高糖、高脂饮食会促使皮脂腺分泌更多皮脂。比如经常吃蛋糕、油炸食品等，就可能增加脸颊两侧长痘痘的风险。有调查显示，每天摄入高糖食物较多的人群，痤疮发生率比饮食清淡的人群高出约20%。睡眠不足： 长期熬夜会影响内分泌系统的正常调节，导致激素失衡，进而影响皮脂腺的分泌。经常熬夜的人，脸颊两侧出现痘痘的可能性会明显增加。一般来说，睡眠不足4小时的人，皮肤状态变差、长痘痘的概率比睡眠充足的人高出30%以上。清洁不当： 不注意脸部清洁，皮肤表面的污垢、油脂等容易堵塞毛孔。比如晚上睡前不卸妆、不洗脸，就会让污垢堆积在脸颊两侧的毛孔处，增加长痘痘的几率。但过度清洁也不好，过度使用清洁力过强的产品可能会破坏皮肤屏障，反而不利于皮肤健康。