呼吸性酸中毒是由于各种原因引起的肺泡通气及换气功能减弱，导致体内二氧化碳潴留，从而引起血液中碳酸浓度升高，pH值降低的一种酸碱平衡紊乱。一般来说，轻度呼吸性酸中毒可能没有明显症状，中重度时会有多种表现。
呼吸系统相关症状
呼吸困难： 这是比较常见的表现，患者会感觉呼吸费力、急促。比如慢性阻塞性肺疾病急性发作导致呼吸性酸中毒时，患者呼吸频率明显加快，呼吸深度也会改变，严重时可能出现喘息样呼吸。呼吸节律异常： 严重的呼吸性酸中毒可能会导致呼吸节律改变，像二氧化碳麻醉时，患者呼吸变得浅慢，甚至可能出现潮式呼吸等异常节律。
神经系统相关症状
头痛： 由于二氧化碳潴留引起脑血管扩张，颅内压升高，患者会出现头痛症状，通常在清晨较为明显。研究发现，约70%以上的呼吸性酸中毒患者会有不同程度的头痛表现。精神神经症状： 轻度患者可能会有烦躁不安、谵妄等表现；随着病情加重，可能会出现神志淡漠、嗜睡，甚至昏迷等情况。例如肺性脑病患者，在呼吸性酸中毒发展到一定程度时，就会出现意识障碍等精神神经方面的改变。
循环系统相关症状
心率变化： 早期呼吸性酸中毒时，机体通过心率加快来代偿，患者会出现心率增快的情况。一般心率可达到100次/分以上。血压变化： 部分患者早期血压会升高，这是因为二氧化碳潴留引起外周血管收缩；但病情进一步加重时，血压可能会下降，提示病情危重。比如严重呼吸衰竭导致呼吸性酸中毒时，患者血压可能会明显降低，出现休克倾向。