左侧胸部下面痛可能由多种原因引起。比如胸膜炎就可能导致这种疼痛，胸膜炎患者疼痛可能会在深呼吸或咳嗽时加重，疼痛程度因人而异。
一、肌肉骨骼方面的原因
肌肉拉伤： 如果近期左侧胸部下面的肌肉有过过度拉伸或扭伤，比如剧烈运动时姿势不当，就可能引起疼痛。这种疼痛通常局部有压痛，活动时可能会感觉疼痛加剧。肋软骨炎： 好发于青壮年，疼痛部位多在胸骨旁第2 - 4肋软骨处，可为刺痛或钝痛，有时会放射至背部或腹部，按压时疼痛明显，疼痛可持续数小时或数天，甚至数周。
二、胸腔内部器官问题
肺部疾病： 肺炎累及胸膜时可引起左侧胸部下面疼痛，肺炎患者除了胸痛，还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，体温可能会升高至38℃~39℃左右，甚至更高。气胸也会导致左侧胸部下面痛，气胸发作时突然出现一侧胸痛，呈针刺样或刀割样，随后可伴有胸闷和呼吸困难，部分患者起病前可能有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因。心脏问题： 心绞痛也可能表现为左侧胸部下面痛，疼痛多位于胸骨后或心前区，可放射至左侧胸部下面，疼痛一般持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心肌梗死引起的左侧胸部下面痛更为剧烈，疼痛持续时间长，可达数小时甚至更长，常伴有大汗、烦躁不安、濒死感等。
三、消化系统原因
反流性食管炎： 胃酸反流至食管可引起胸骨后及左侧胸部下面烧灼样疼痛，疼痛在进食后尤其明显，还可能伴有反酸、烧心、吞咽困难等症状，症状多在餐后1小时左右出现。胆囊炎： 有时疼痛可放射至左侧胸部下面，胆囊炎发作时右上腹疼痛明显，可向右肩部或背部放射，部分患者也会出现左侧胸部下面牵涉痛，同时伴有恶心、呕吐、发热等症状，体温可能会轻度升高，一般在37.5℃~38.5℃之间。