小脑病变的临床表现包括平衡失调、言语障碍、肌肉张力变化以及共济失调等。具体如下：
一、平衡失调：在小脑病变早期，其调节人体平衡的功能受影响，患者会出现站立不稳，走路摇晃且左右摇摆的情况。
1.这是因为小脑的功能受损，无法准确地协调身体的姿势和运动，从而导致平衡能力下降。
2.这种站不稳和走路摇晃的症状会逐渐加重，严重影响患者的日常生活和活动能力。
二、言语障碍：小脑萎缩可能引发说话缓慢、口齿不清、发音不准等表现。
1.小脑对言语的协调和控制起着重要作用，当其出现病变时，会干扰言语的正常产生和表达。
2.患者可能会出现语速变慢，吐字不清晰，音调异常等言语方面的问题。
三、肌肉张力变化：会有同侧半身肌张力降低，渐进性全身肌力增高，可能出现类似震颤麻痹。
1.这种肌肉张力的改变是由于小脑病变对肌肉控制的影响。
2.一开始可能表现为局部肌张力降低，之后可能发展为全身的肌力和肌张力异常。
四、共济失调：由于小脑调节作用缺失，患者会出现站立不稳、摇晃、步态不稳，呈现醉酒步态；小脑病变还可出现爆发性语言，表现为言语缓慢、发音单调、鼻音。
1.共济失调是小脑病变的典型症状之一，患者在行走、站立等动作时会出现明显的不协调。
2.爆发性语言也是其特有的表现，言语的节奏和韵律会发生改变。
总之，小脑病变会导致多种症状，这些症状会对患者的生活造成较大影响，具体情况需要根据医院的详细检查来准确判断和评估。