发烧也就是发热。当小孩发热达到38℃且手脚发热时，通常建议采取物理降温措施，具体如下：
一、洗温水澡：可以给小孩洗温水澡，因为通过洗温水澡能帮助小孩的身体进行散热，同时能促进其身体的新陈代谢，这样能在一定程度上起到退烧效果。
二、用毛巾擦拭身体：可以使用毛巾给小孩擦拭身体，像额头、腋窝、腹股沟这些部位，同时要将小孩的衣服解开，一定不能给小孩穿得过多或者盖得过厚，以防散热受到阻碍。
三、使用退热贴贴敷：可以给小孩使用退热贴进行贴敷，将退热贴贴在额头上能够带走额头的部分温度，从而缓解体温过高的状况。
要是小孩发热38℃的情况持续不减退或者温度还有所上升，并且腋下温度已经超过了38.5℃，此时最好及时给小孩采用药物降温，比如遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等。
总结概况提示：文章主要讲述了小孩发热38℃且手脚发热时的应对方法，包括物理降温的具体方式以及温度持续不退或上升时的药物降温措施。