胎儿心脏彩超一般建议在妊娠20-24周做最好。这个时间段胎儿的心脏结构已经基本发育成形，并且羊水量适中，胎儿在子宫内的活动空间比较大，便于超声医生清晰地观察胎儿心脏的各个结构和血流情况。
为何20 - 24周合适
心脏发育阶段：在妊娠20周左右，胎儿的心脏各部分结构已经初步形成，到24周时，心脏的房室间隔、瓣膜、大血管等结构都发育得较为清晰，此时进行超声检查能够比较全面地观察心脏的解剖结构和血流动力学情况，有助于发现大多数的心脏结构异常。例如，像常见的室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏结构问题，在这个时期通过胎儿心脏彩超有较大的几率被检测出来。羊水量因素：妊娠20 - 24周时，孕妇体内的羊水量适中，既不会因为羊水过多而影响超声图像的清晰度，也不会因为羊水过少导致胎儿的活动受到限制，从而影响检查的全面性。胎儿在子宫内有足够的活动空间，可以变换不同的体位，方便医生从多个角度对心脏进行观察。
过早做的弊端
如果过早进行胎儿心脏彩超检查，比如在妊娠18周之前，胎儿的心脏结构可能还没有完全发育成熟，一些细微的结构异常可能还不能被准确地检测出来。例如，某些较小的室间隔缺损可能在这个时期因为心脏结构尚未完全成型而被漏诊。而且，过早检查时胎儿较小，子宫内空间相对有限，观察心脏的视野可能不够理想，影响检查的准确性。
过晚做的弊端
要是妊娠24周之后再做胎儿心脏彩超，一旦发现胎儿心脏存在严重的结构异常，对于孕妇来说，后续的处理会相对比较复杂。比如需要考虑是否继续妊娠等问题，而且孕周越大，胎儿在子宫内的活动空间相对变小，有些心脏结构的观察可能会受到一定限制，增加了漏诊或者误诊的风险。另外，如果发现问题需要进一步进行产前诊断等操作，孕周过大也会给孕妇带来更多的身体和心理负担。
检查前的注意事项
检查前孕妇一般不需要空腹，可以正常饮食。但是要注意适当休息，保持放松的状态，因为孕妇的情绪等因素也可能会影响胎儿的活动情况。如果胎儿在检查时处于睡眠状态或者体位不利于观察心脏结构，可能需要孕妇适当活动一下，比如散步等，来唤醒胎儿或者改变胎儿的体位，以便医生能够更好地进行心脏彩超检查。