直肠癌做CT能检查出来，但有一定局限性。一般来说，CT检查可以发现直肠部位较大的肿瘤，能观察肿瘤的大小、形态以及与周围组织的关系等，但对于一些较小的早期直肠癌，可能存在漏诊的情况。
CT检查直肠癌的优势
能显示肿瘤大体形态： CT可以清晰呈现直肠肿瘤的位置、大小，比如能看出肿瘤是向肠腔内生长还是向肠壁外侵犯等情况。帮助判断肿瘤分期： 通过CT检查，可以了解肿瘤是否已经侵犯周围的组织器官，像是否侵犯了膀胱、子宫等邻近结构，对判断直肠癌处于早期、中期还是晚期有一定帮助。
CT检查直肠癌的不足
难以发现微小病变： 对于直径小于1厘米的早期直肠癌，CT有时很难精准发现，因为它的分辨率相对有限。不能完全替代肠镜： 肠镜检查可以直接观察肠道黏膜的情况，还能取病变组织进行病理活检，这是确诊直肠癌的金标准，而CT不能替代肠镜来获取病理依据。
直肠癌的其他检查方法
肠镜检查： 肠镜能够直接观察直肠黏膜，发现病变后还可以直接取组织做病理检查，从而明确是否为直肠癌以及肿瘤的具体病理类型等。直肠指检： 这是简单又重要的检查方法，医生通过手指触摸直肠，可以初步判断直肠内是否有肿块、肿块的位置、大小、质地等情况，大约70%的直肠癌可通过直肠指检发现。血液肿瘤标志物检查： 比如癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物，虽然不能单独用于确诊直肠癌，但对监测直肠癌的复发、评估治疗效果等有一定参考价值。