5岁孩子出现远视散光的原因主要包括生理性因素和病理性因素。其中，散光指平行光线进入眼内后不能聚焦为一点，远视指平行光线经过折射后呈现于视网膜后。建议及时就医明确诊断。
一、生理性因素：
1.5岁孩子眼球发育不完全，角膜或晶状体发育尚不完善，眼球较小，眼轴较短，可能出现生理性的远视散光。这种生理性的远视散光症状通常比较轻微，随着孩子身体的发育，一般可逐渐恢复正常。
二、病理性因素：
1.先天性因素：
(1)孩子可能存在先天眼球发育异常，或患有先天性白内障、先天性角膜炎等疾病，由于角膜、晶状体的曲度偏小较扁平，可能导致远视症状。
(2)若先天性眼球过小，轴距过短，不能发育到正常水平，可能出现散光症状。
2.后天性因素：
(1)5岁孩子尚未养成正确的用眼习惯，可能会躺着、歪头或斜着眼睛看东西，使光线进眼的角度发生改变，长此以往可能引发远视散光。
(2)也可能因眼外伤、角膜炎、眼部肿瘤等疾病，使眼球或角膜发生病变，导致5岁孩子远视散光。
远视可通过凸透镜矫正，散光可通过柱状镜矫正。如果发现5岁孩子出现远视散光症状，应及时到医院进行散瞳验光检查，明确诊断并及时采取治疗措施。
总之，5岁孩子远视散光的原因多样，要注意区分生理性和病理性因素，一旦发现异常应及时检查和治疗。