5岁孩子出现远视散光的原因主要包括生理性因素和病理性因素。散光指平行光线进入眼内后不能聚焦为一点，远视指平行光线经过折射后呈现于视网膜后。建议及时就医明确诊断。
一、生理性因素：1.5岁孩子眼球发育不完全，角膜或晶状体发育不完善，眼球较小，眼轴较短，会出现生理性远视散光。这种生理性的远视散光症状通常比较轻微。随着孩子的成长发育，一般可逐渐恢复正常。
二、病理性因素：1.先天性因素：孩子可能有先天眼球发育异常，或患先天性白内障、先天性角膜炎等疾病，角膜、晶状体曲度偏小较扁平会导致远视症状，先天性眼球过小、轴距过短不能发育到正常水平会出现散光症状。2.后天性因素：5岁孩子未养成正确用眼习惯，如躺着、歪头或斜着眼睛看东西，使光线进眼角度改变，长此以往可能导致远视散光。也可能因眼外伤、角膜炎、眼部肿瘤等疾病，使眼球或角膜发生病变，造成5岁孩子远视散光。
远视可通过凸透镜矫正，散光可通过柱状镜矫正。若发现5岁孩子有远视散光症状，应及时到医院进行散瞳验光检查以明确诊断，并及时采取治疗措施
总结提示：了解5岁孩子远视散光的原因及应对方法很重要，对于孩子出现的相关症状要重视并及时处理，以保障孩子的视力健康。