来月经了能否洗澡需依具体情况而定。若月经量不多且痛经轻微或无痛经，一般可洗澡；若月经量多且痛经严重，则通常不可洗澡。患者月经期间不适宜应及时就医检查和治疗。
一、可以洗澡的情况
1.一般状况：来月经时会有阴道流血，部分患者有痛经。当月经量少且痛经不严重或无痛经时，可洗澡。
2.注意事项：洗澡时要留意水温和时间。洗完后需及时擦干身体并穿好衣服，以防冷空气经张开毛孔进入。同时，不宜盆浴，因月经期间子宫颈口开放，盆浴可能导致经血回流以及洗澡水进入阴道，易引发子宫内膜炎、阴道炎等疾病。
二、不可以洗澡的情况
1.具体状况：若月经量多且痛经严重，则不可洗澡。
2.应对措施：可在医生指导下使用元胡止痛片、布洛芬缓释胶囊、散结镇痛胶囊等药物缓解痛经，必要时遵医嘱使用宫血宁胶囊、妇血康颗粒、葆宫止血颗粒等药物止血。月经期间要做好外阴清洁卫生，避免同房和剧烈运动，饮食上以清淡有营养为主，减少辛辣、生冷食物摄入。
总之，女性在月经期间应根据自身实际情况来判断是否可以洗澡，同时要注意相关事项，若有不适及时处理。