月经干净后同房又有出血，通常考虑是由经血残留、阴道炎症或阴道黏膜破损等引起。具体如下：
一、经血残留：女性月经刚结束时，可能会有部分残留经血留存于阴道内，此时同房就可能出现将残留经血带出的情况。这种状况一般无需特殊治疗，通常两到三天后会自行消失。
二、阴道炎症：女性在月经期间，身体抵抗力和免疫力相对较低，容易遭受细菌感染，进而引发妇科炎症，这可能导致接触性出血现象。患者可在医生指导下服用甲硝唑、替硝唑或克林霉素等药物，但切不可盲目用药。
三、阴道黏膜破损：女性阴道黏膜较为脆弱，若性生活过程中动作粗暴且力度较大，会致使阴道黏膜破损，从而引发出血。患者可在医生指导下服用氨苄西林、阿莫西林或哌拉西林等药物，同样不可盲目用药。
当患者出现上述症状时，应前往正规医院就诊，在医生指导下进行规范治疗。